Простуда у взрослых: симптоматика, терапевтические подходы и ответы на актуальные вопросы

В повседневном лексиконе словом «простуда» принято обозначать острое респираторное вирусное заболевание (ОРВИ)¹. Данное состояние сопровождается воспалительными процессами в верхних отделах дыхательной системы. В этом материале мы детально осветим ключевые причины простуды, характерные клинические проявления и современные схемы лечения.

Определение понятия «простуда»

В быту под простудой понимают болезненное состояние, характеризующееся общим недомоганием, назальной заложенностью, чиханием, кашлевым рефлексом и лихорадкой. Важно подчеркнуть, что это определение не является официальным медицинским термином — оно используется в разговорной речи для характеристики респираторных инфекций с нетяжелым течением. В клинической практике специалисты применяют термин «острые респираторные заболевания» (ОРЗ), а при подтвержденной вирусной этиологии — «острые респираторные вирусные инфекции» (ОРВИ). При появлении первых симптомов настоятельно рекомендуется обратиться к специалисту для диагностики и выбора лечебной тактики.

Причины возникновения простуды у взрослых

Патологический процесс запускается после попадания на слизистые оболочки носовой полости и ротоглотки патогенных микроорганизмов, инициирующих респираторные инфекции.

Наиболее частые возбудители ОРЗ:

• вирусные частицы (гриппа, парагриппа, аденовирусы, риновирусы);
• бактериальные агенты (стафилококковая и стрептококковая флора).

Согласно актуальным исследованиям, до 95% всех эпизодов ОРЗ имеют вирусное происхождение. Следовательно, корректно утверждать, что в общепринятом понимании «простуда» практически тождественна ОРВИ.

Инфицирование реализуется преимущественно воздушно-капельным путем. Носитель ОРВИ при кашле или чихании рассеивает вокруг себя мельчайшие аэрозольные частицы слюны и слизи, содержащие вирионы. Здоровый человек  может заразиться, если их вдохнет.. Кроме того, в условиях замкнутых помещений часть биологических жидкостей больного оседает на поверхностях, формируя дополнительный контактный механизм передачи инфекции.

Различия между простудой, ОРВИ и гриппом

Наиболее типичными симптомами ОРВИ выступают: общая слабость, мышечно-суставные боли, лихорадочный синдром, а также локальные признаки поражения респираторного тракта — ринорея, боль в горле и кашель.

Дифференцировать вирусную природу от иных этиологических факторов без лабораторных тестов невозможно, поскольку в 95% случаев простуда спровоцирована именно вирусами. Симптоматика оставшихся 5% случаев практически идентична: кашель, ринит, головные и мышечные боли, гипертермия и т. д.

Среди вирусных инфекций наблюдаются существенные клинические отличия. Так, грипп, как правило, протекает значительно тяжелее остальных ОРВИ: температура зачастую превышает 39 °C, присутствуют интенсивная ломота в теле и выраженная цефалгия (головная боль). Отмечаются также светобоязнь и приступообразный кашель.

Симптоматическая картина простуды у взрослых

Клинические проявления простудных состояний обусловлены воспалительным процессом в слизистых оболочках дыхательных путей и системной интоксикацией продуктами жизнедеятельности патогенов².

• Гипертермия представляет собой защитно-компенсаторную реакцию иммунной системы в ответ на вирусную агрессию. При ОРВИ лихорадка, как правило, сохраняется на протяжении 2–3 дней.
• Головная боль, разбитость и ломота являются прямым следствием интоксикационного синдрома.
• Болевые ощущения в горле и кашлевой рефлекс возникают вследствие воспаления слизистых оболочек носоглотки, гортани, трахеи и бронхов.
• Насморк и затрудненное носовое дыхание обусловлены отеком и гиперсекрецией слизистой носа. При частом чихании повреждаются капилляры, что приводит к появлению кровянистых включений в выделениях.

Ранние проявления простуды

Заболевание развивается постепенно, инкубационный интервал составляет в среднем 2–3 дня после контакта с носителем. К ранним признакам относятся:

• чувство упадка сил, астения;
• заложенность носа, затруднение дыхания;
• мышечная ломота;
• першение и дискомфорт в глотке;
• постепенное повышение температуры с ознобом.

Указанная симптоматика сохраняется примерно 2–3 дня, после чего интенсивность проявлений начинает уменьшаться.

Хронология развития симптомов

Течение простуды может быть условно разделено на несколько последовательных этапов, каждый из которых характеризуется доминированием определенных признаков³.

В среднем продолжительность простудного эпизода составляет 5–7 дней, хотя иногда она может достигать 10–12 суток.

Осложнения при отсутствии адекватной терапии

Игнорирование лечения или его несвоевременное начало способно усугубить течение болезни и спровоцировать развитие осложнений. Они возникают при распространении инфекции на другие органы дыхательной системы, а в ряде случаев — и на сердечно-сосудистый аппарат. В числе наиболее распространенных осложнений:

• Отит — переход воспалительного процесса на структуры среднего уха. Ввиду анатомической связи носовых ходов со слуховой трубой патогены легко проникают туда, вызывая воспаление. Клинически проявляется заложенностью, болью в ухе и снижением слуха.
• Синусит — вовлечение околоносовых пазух. Характерна стойкая назальная обструкция и интенсивная головная боль.
• Бронхит — воспаление бронхиальной слизистой оболочки. Сопровождается выраженным кашлем с отхождением мокроты.
• Пневмония — распространение инфекции на легочную паренхиму. Проявляется кашлем, отделением мокроты, грудными болями и выраженной лихорадкой.

Лечебная тактика при простуде у взрослых

Терапия должна назначаться исключительно специалистом. Он проводит осмотр, уточняет тип возбудителя и степень тяжести состояния, при необходимости назначает дополнительные инструментальные и лабораторные исследования.

Подбор лекарственных средств осуществляется с учетом этиологического фактора и клинических особенностей, поэтому в схему могут включаться различные группы препаратов.

Для лечения гриппа и ОРВИ активно применяется Эргоферон — противовирусное лекарственное средство, воздействующее как на причину, так и на клинические проявления заболевания. Препарат не только помогает подавить размножение вирусов — возбудителей ОРВИ, но и обладает противовоспалительным действием, а также способствует активации иммунного ответа.

Эргоферон выпускается в форме таблеток для рассасывания, что обеспечивает удобство применения (не требуется запивать водой). Начинать прием препарата следует с первого дня болезни, строго соблюдая схему, указанную в инструкции. Дополнительно специалист может рекомендовать:

• достаточное потребление теплой жидкости;
• щадящее питание (полужидкие или протертые блюда);
• домашний режим и минимизацию физических нагрузок;
• прогулки на открытом воздухе при удовлетворительном самочувствии и благоприятных погодных условиях.

Популярные вопросы

Данный раздел посвящен ответам на наиболее распространенные вопросы, касающиеся повседневных привычек в период болезни.

Спиртосодержащая продукция категорически запрещена на весь период болезни, включая слабоалкогольные напитки. Этанол подавляет иммунную функцию, что замедляет выздоровление.

Непродолжительные гигиенические процедуры (душ, мытье головы) разрешены даже при повышенной температуре. Но перед этим лучше проконсультироваться со специалистом. 

Физические нагрузки и тренировки на период болезни следует полностью исключить. Ослабленный организм не готов к дополнительной активности, что может спровоцировать ухудшение.

Выходить ненадолго на улицу можно при хорошем самочувствии и температуре не выше 37,5 °C. Погода должна быть комфортной (отсутствие сильного ветра, осадков, мороза или жары).

Курение вредно в принципе, а при респираторной инфекции — особенно. Табачный дым травмирует воспаленную слизистую дыхательных путей, поэтому курение находится под абсолютным запретом.

Кофеин в умеренных дозах (не более одной чашки в день) не противопоказан. Однако следует учитывать, что кофеин учащает сердцебиение и повышает артериальное давление, а эти явления часто и так сопутствуют ОРВИ, поэтому превышение рекомендуемой дозы может ухудшить состояние.

Препарат Эргоферон доступен в аптеках вашего города, также вы можете оформить заказ онлайн

Где купить

№10137/13/18/20

Использованные источники

¹ОРВИ у взрослых. Клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации, 2021. (дата обращения: 12.01.24).

²Инфекционные болезни: национальное руководство / под ред. Н. Д. Ющука, Ю. Я. Венгерова. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2021. (дата обращения: 12.01.24).

³Никифоров В.В., Суранова Т.Г., Полежаева Н.А., Миронов А.Ю., Бурцева Е.И., Бондаренко Н.Л. и соавт. Грипп и другие ОРВИ в постпандемический период. Вакцинопрофилактика и лечение: пособие для врачей. М.: Спецкнига; 2023: 60 с. (дата обращения: 12.01.24).